Le rapport dresse un état des lieux préoccupant de la situation sanitaire et sociale en Guyane, marquée par une forte croissance démographique, un solde migratoire important, une population jeune, des pathologies importantes ou particulières à la Guyane et une répartition très inégale de la population. Il fait le bilan du paysage et de l’offre sanitaire.

Il note les graves difficultés de la politique de l’emploi avec un marché du travail très déséquilibré et des moyens de lutte contre le chômage inadaptés.

Il propose un plan de rattrapage concernant le secteur sanitaire et social qui ne peut être effectif qu’au prix d’un effort d’aménagement du territoire et doit s’appuyer sur des expériences innovantes et adaptées aux réalités locales.